Dijabetes
Dijabetička neuropatija: kad trnci i pečenje promene običan dan
Čarapa počne smetati, pečenje se pojača uveče ili stopalo deluje kao da je utrnulo iako ste promenili položaj. Kod dijabetesa takvu promenu vredi opisati na pregledu. Pažnja prema stopalima zatim postaje konkretan deo dana: pogledati kožu, proveriti obuću i prepoznati kada se odmah javiti.
Slabiji oset i bol mogu se pojaviti zajedno.
NIDDK opisuje perifernu neuropatiju kao oštećenje živaca koje često zahvata stopala i noge. Mogu se javiti pečenje, trnci, utrnulost, bol ili slabost. Oset dodira, temperature i bola može se promeniti, a tegobe biti izraženije noću.
Za razgovor odvojite ono što osećate od onoga što vidite. Možete opisati mesto, vreme pojave i da li je zahvaćeno jedno ili oba stopala. Navedite ako vam posteljina smeta, ako ste zapeli pri hodu ili ako ste tek pri skidanju čarape primetili trag na koži. Takav opis daje više informacija nego samo reč „bol”, naročito kada istovremeno postoji deo kože koji slabo osećate.
NIDDK — Peripheral neuropathy
Pregled obuhvata stopalo, živce i moguće druge uzroke.
Prema NIDDK-u, procena uključuje simptome i pregled oseta, cirkulacije i hoda. Stručnjak može proveriti i druge razloge, poput manjka vitamina B12. Temeljit pregled stopala preporučuje se najmanje jednom godišnje, a češće prema riziku.
Na kontrolu ponesite obuću koju najčešće nosite i spisak terapije. Recite ako vam je teško doći do stopala, videti taban ili samostalno njegovati nokte. Pitanje je važno i kada nema izražene boli. Ako dobijete uputnicu za dodatni pregled, sačuvajte nalaze na jednom mestu kako bi tim imao pregled promena kroz vreme.
NIDDK — Peripheral neuropathyOdvojite trenutak da pogledate celo stopalo.
NIDDK preporučuje svakodnevnu proveru kože, uključujući prostor između prstiju. Tražite novu ranicu, plik, crvenilo ili otok. Ako ne možete videti taban, ogledalo ili pomoć druge osobe mogu olakšati proveru.
Izaberite mesto s dobrim svjetlom i stabilan položaj. Čistu čarapu pripremite unapred, a obuću skinite tako da možete pregledati oba stopala. Proveru vežite uz trenutak koji već imate u rasporedu, poput večernjeg presvlačenja. Ako se pojavi nova promena, zabeležite kada ste je primetili i javite se timu; odsustvo bola nije razlog da je zanemarite.
NIDDK — Diabetes and foot problemsMlaka voda i pažljivo sušenje pripadaju svakodnevnoj nezi.
NIDDK savetuje pranje mlakom, ne vrućom vodom, bez dugog namakanja. Stopala zaštitite od grijalica i termofora. Smanjen oset može otežati prepoznavanje prevelike toplote.
Pripremite peškir i mesto gde možete mirno osušiti stopala. Temperaturu proverite pre pranja, a ne tek kada stopalo bude u vodi. Ako vam je teško samostalno izvesti negu, dogovorite pokazivanje ili pomoć. Ne pokušavajte sami sjeći zadebljanja kože ili uklanjati kurje oko agresivnim sredstvima. Za nokte i promene koje ne možete sigurno njegovati zatražite stručnu pomoć.
NIDDK — Diabetes and foot problemsObuća štiti i u kući.
NIDDK preporučuje čarape i odgovarajuću obuću, uz proveru njene unutrašnjosti pre obuvanja. Hodanje bosim nogama može dovesti do povrede koju zbog slabijeg oseta ne primetite.
U predulazu držite par koji vam odgovara za kuću. Pre obuvanja pogledajte da li je unutra kamenčić, nabor ili oštećenje obloge. Čarapu namjestite bez skupljenih delova. Ako nova obuća ostavlja trag, pokažite ga timu i razjasnite šta vam odgovara. Korisna je i praktična pomoć ukućana: slobodan prolaz bez sitnih predmeta na podu i mesto gde obuću lako pregledate.
NIDDK — Diabetes and foot problemsPraćenje dijabetesa i kontrola tegoba idu zajedno.
NIDDK opisuje održavanje dogovorenih vrednosti glukoze, pritiska i masnoća kao deo zaštite živaca. Za neuropatski bol mogu se odabrati posebna terapija i drugi postupci, zavisno od procene.
Dogovorite šta pratite između kontrola: bol, san, hod ili promene na koži. Na pregledu recite šta vam je najviše ometalo dan, kako bi se učinak terapije procjenjivao i kroz funkcionisanje. Sačuvajte kontakt za novu ranu ili naglu promenu stopala. Redovan pregled i kratka kućna provera daju vašem planu jasan nastavak, bez potrebe da svaki simptom sami objašnjavate.
NIDDK — Peripheral neuropathyNastavite čitati.
Dijabetes
Metformin i nuspojave: pronaći podnošljiv, jasan raspored terapije
Kako opisati probavne smetnje uz metformin, kada proveriti vitamin B12 i šta razjasniti pri prilagođavanju propisane terapije.
Pročitaj priču
Dijabetes
Dijabetes tipa 2: od prvih znakova do svakodnevnog plana
Kako se prepoznaje dijabetes tipa 2, šta pokazuju krvni testovi i kako se obroci, terapija i praćenje uklapaju u svakodnevni život.
Pročitaj pričuDijabetes
Vrednosti šećera u krvi: broj, vreme merenja i pravi kontekst
Kako čitati laboratorijsku glukozu natašte, HbA1c i kućna merenja. Dijagnostički pragovi prema NIDDK-u i razlika u odnosu na individualne ciljeve kod dijabetesa.
Pročitaj priču