Dijabetes
Dijabetička neuropatija: kad trnci i pečenje promijene običan dan
Čarapa počne smetati, pečenje se pojača uveče ili stopalo djeluje kao da je utrnulo iako ste promijenili položaj. Kod dijabetesa takvu promjenu vrijedi opisati na pregledu. Pažnja prema stopalima zatim postaje konkretan dio dana: pogledati kožu, provjeriti obuću i prepoznati kada se odmah javiti.
Slabiji osjet i bol mogu se pojaviti zajedno.
NIDDK opisuje perifernu neuropatiju kao oštećenje živaca koje često zahvata stopala i noge. Mogu se javiti pečenje, trnci, utrnulost, bol ili slabost. Osjet dodira, temperature i bola može se promijeniti, a tegobe biti izraženije noću.
Za razgovor odvojite ono što osjećate od onoga što vidite. Možete opisati mjesto, vrijeme pojave i da li je zahvaćeno jedno ili oba stopala. Navedite ako vam posteljina smeta, ako ste zapeli pri hodu ili ako ste tek pri skidanju čarape primijetili trag na koži. Takav opis daje više informacija nego samo riječ „bol”, naročito kada istovremeno postoji dio kože koji slabo osjećate.
NIDDK — Peripheral neuropathy
Pregled obuhvata stopalo, živce i moguće druge uzroke.
Prema NIDDK-u, procjena uključuje simptome i pregled osjeta, cirkulacije i hoda. Stručnjak može provjeriti i druge razloge, poput manjka vitamina B12. Temeljit pregled stopala preporučuje se najmanje jednom godišnje, a češće prema riziku.
Na kontrolu ponesite obuću koju najčešće nosite i spisak terapije. Recite ako vam je teško doći do stopala, vidjeti taban ili samostalno njegovati nokte. Pitanje je važno i kada nema izražene boli. Ako dobijete uputnicu za dodatni pregled, sačuvajte nalaze na jednom mjestu kako bi tim imao pregled promjena kroz vrijeme.
NIDDK — Peripheral neuropathyOdvojite trenutak da pogledate cijelo stopalo.
NIDDK preporučuje svakodnevnu provjeru kože, uključujući prostor između prstiju. Tražite novu ranicu, plik, crvenilo ili otok. Ako ne možete vidjeti taban, ogledalo ili pomoć druge osobe mogu olakšati provjeru.
Izaberite mjesto s dobrim svjetlom i stabilan položaj. Čistu čarapu pripremite unaprijed, a obuću skinite tako da možete pregledati oba stopala. Provjeru vežite uz trenutak koji već imate u rasporedu, poput večernjeg presvlačenja. Ako se pojavi nova promjena, zabilježite kada ste je primijetili i javite se timu; odsustvo bola nije razlog da je zanemarite.
NIDDK — Diabetes and foot problemsMlaka voda i pažljivo sušenje pripadaju svakodnevnoj njezi.
NIDDK savjetuje pranje mlakom, ne vrućom vodom, bez dugog namakanja. Stopala zaštitite od grijalica i termofora. Smanjen osjet može otežati prepoznavanje prevelike toplote.
Pripremite peškir i mjesto gdje možete mirno osušiti stopala. Temperaturu provjerite prije pranja, a ne tek kada stopalo bude u vodi. Ako vam je teško samostalno izvesti njegu, dogovorite pokazivanje ili pomoć. Ne pokušavajte sami sjeći zadebljanja kože ili uklanjati kurje oko agresivnim sredstvima. Za nokte i promjene koje ne možete sigurno njegovati zatražite stručnu pomoć.
NIDDK — Diabetes and foot problemsObuća štiti i u kući.
NIDDK preporučuje čarape i odgovarajuću obuću, uz provjeru njene unutrašnjosti prije obuvanja. Hodanje bosim nogama može dovesti do povrede koju zbog slabijeg osjeta ne primijetite.
U predulazu držite par koji vam odgovara za kuću. Prije obuvanja pogledajte da li je unutra kamenčić, nabor ili oštećenje obloge. Čarapu namjestite bez skupljenih dijelova. Ako nova obuća ostavlja trag, pokažite ga timu i razjasnite šta vam odgovara. Korisna je i praktična pomoć ukućana: slobodan prolaz bez sitnih predmeta na podu i mjesto gdje obuću lako pregledate.
NIDDK — Diabetes and foot problemsPraćenje dijabetesa i kontrola tegoba idu zajedno.
NIDDK opisuje održavanje dogovorenih vrijednosti glukoze, pritiska i masnoća kao dio zaštite živaca. Za neuropatski bol mogu se odabrati posebna terapija i drugi postupci, zavisno od procjene.
Dogovorite šta pratite između kontrola: bol, san, hod ili promjene na koži. Na pregledu recite šta vam je najviše ometalo dan, kako bi se učinak terapije procjenjivao i kroz funkcionisanje. Sačuvajte kontakt za novu ranu ili naglu promjenu stopala. Redovan pregled i kratka kućna provjera daju vašem planu jasan nastavak, bez potrebe da svaki simptom sami objašnjavate.
NIDDK — Peripheral neuropathyNastavite čitati.
Dijabetes
Metformin i nuspojave: pronaći podnošljiv, jasan raspored terapije
Kako opisati probavne smetnje uz metformin, kada provjeriti vitamin B12 i šta razjasniti pri prilagođavanju propisane terapije.
Pročitaj priču
Dijabetes
Dijabetes tipa 2: od prvih znakova do svakodnevnog plana
Kako se prepoznaje dijabetes tipa 2, šta pokazuju krvni testovi i kako se obroci, terapija i praćenje uklapaju u svakodnevni život.
Pročitaj pričuDijabetes
Vrijednosti šećera u krvi: broj, vrijeme mjerenja i pravi kontekst
Kako čitati laboratorijsku glukozu natašte, HbA1c i kućna mjerenja. Dijagnostički pragovi prema NIDDK-u i razlika u odnosu na individualne ciljeve kod dijabetesa.
Pročitaj priču