Tinea cruris (gljivična infekcija prepona) je topla, vlažna gljivica koja pogađa preponske preglobe — najčešće kod muškaraca, sportista i osoba sa prekomjernom težinom.
Šta je tinea cruris
Uzročnici su dermatofiti Trichophyton rubrum i Epidermophyton floccosum. Vole tamne, tople, vlažne sredine. Kontaktno se prenosi preko vlažnih ručnika, sopstvenih stopala, garderoba, tuširanja u zajedničkim prostorima.
Simptomi
- Crvenkaste mrlje sa jasnom granicom oko prepona
- Centar mrlje izgleda zdraviji nego ivica ("prsten" oblik)
- Intenzivan svrab, posebno nakon znojenja
- Peckanje, žarenje u akutnoj fazi
- Suha, ljuspeasta koža u centru
- Vlažnost i neugodan miris u dubokim naborima
- Širi se postepeno prema gornjem dijelu bedara
Liječenje
Lokalna terapija (prva linija, 90% slučajeva uspješna)
Antifungalne kreme se primjenjuju 2× dnevno, 2-4 sedmice (najmanje 1 sedmicu nakon nestanka simptoma):
- Klotrimazol (1%) — najpopularniji
- Mikonazol (2%)
- Terbinafin (1%) — efikasniji, kraći tretman
- Biljne kreme sa čajevcem, neem-om, propolisom — efikasna alternativa
Oralna terapija (rezistentne slučajeve)
Ako lokalna nije efikasna nakon 4 sedmice: terbinafin 250 mg dnevno 2-4 sedmice, ili itrakonazol 200 mg dnevno 1-2 sedmice. Kontrola jetrenih enzima.
Prevencija
- Suhoća — temeljito sušenje prepona nakon tuširanja
- Pamučno donje rublje — diše bolje od sintetike
- Promjena rublja dnevno, posebno nakon znojenja
- Ne hodati bos u zajedničkim tuširalima
- Liječite tinea pedis (gljivice na stopalima) odmah
- Široka odjeća tokom ljetnih mjeseci
- Dijabetičari: dobra kontrola šećera
- Probiotici i fermentirani proizvodi